ضمن عرض تبریک به مناسبت فرا رسیدن سال نو ، به اطلاع مهمانان گرامی و هم استانیهای عزیز میرساند این اداره کل صدور دفاتر درمانی و تایید دارو را در ایام تعطیلات نوروز از ساعت 8 لغایت 30/13انجام خواهد داد. روابط عمومی اداره کل بیمه خدمات درمانی استان بوشهر

به مناسبت فرارسیدن سوم آبان، گرامیداشت سالروز تصویب قانون بیمه همگانی خدمات درمانی، عملکرد اداره کل در سال 1388

تاریخ ارسال مطلب: 
4 آبان 1388

در آبان ماه 1373 مجلس شورای اسلامی قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور را به تصویب رساند که پس از تایید نهایی شورای نگهبان موضوع جهت اجرا به هیات وزیران ابلاغ گردید. متعاقب آن دولت مکلف شد جهت پوشش همگانی بیمه خدمات درمانی در سطح جامعه تسهیلات لازم را در این راستا فراهم آورد. بدنبال تصویب این قانون سازمان بیمه خدمات درمانی از اول مهرماه 1374  رسماً کار خود را آغاز و پس از آن اداره کل بیمه خدمات درمانی استان بوشهر نیز در همین سال آغاز بکار کرد.
به گزارش روابط عمومی اداره کل بیمه خدمات درمانی استان: تا پایان سال87  56% جمعیت استان در قالب صندوقهای مختلف که عبارتند از کارکنان دولت(91019نفر)  سایر اقشار(23790نفر )  خویش فرما (3428 نفر) بستری شهری(52273 نفر) روستاییان (299094 نفر) تحت پوشش قرار گرفته اند که این بیمه شدگان خدمات درمانی مورد نیاز خود را از طریق 401 موسسه تشخیصی درمانی طرف قرارداد در سطح استان طی سال گذشته دریافت نمودند. خدمات بیمه گری و درآمد علاوه بر اداره کل از طریق ادارات شهرستانهای دشتستان، دشتی، دیر ، کنگان، گناوه، دیلم و جم به بیمه شدگان  در سطح استان ارائه میگردد که فرآیند صدور دفترچه به غیر از ادارات دیر و جم در سایر ادارات شهرستانها بصورت مکانیزه و به روز انجام میگردد. علاوه بر ادارات فوق الذکر یک نمایندگی در بخش غیر دولتی نیز در شهرستان بوشهر دایر میباشد. در خصوص  وضعیت بیمه شدگان روستایی و عشایر و ساکنین شهرهای زیر بیست هزارنفر و تعداد مراکز و موسسات درمانی طرف قرارداد بیمه روستاییان  در سطح استان تا پایان سال87  و از آنجائیکه خدمات درمانی به ایندسته از بیمه شدگان بصورت سطح بندی ارائه میشود لذا خدمات در سطح یک شامل کلیه خدمات قابل ارائه  توسط 115پزشک خانواده  و 76مامای مستقر در 61مراکز بهداشتی درمانی می باشد  که درصورت نیاز به خدمات تخصصی ، بیمه شدگان در قالب نظام ارجاع به سطوح 2و3 (خدمات تخصصی و فوق تخصصی) ارجاع میگردند که در سطوح بالاتر با 266 موسسه درمانی تخصصی و فوق تخصصی قرارداد لازم  منعقد گردیده است.
  همچنین میتوان به  هزینه های پرداختی به موسسات درمانی طرف قرارداد  اشاره کرد که  هزینه پرداختی به این موسسات در سال گذشته جمعاً 135 میلیارد ریال است که از این میزان 76 میلیارد ریال مربوط به هزینه های درمانی بیمه شدگان روستاییان میباشد.
اجرای طرح ملی بیمه ایرانیان ازدیگر اقدامات مهم در سال87 میباشد و  این طرح که از ابتدای بهمن ماه سال گذشته اجرا و تاکنون نیز ادامه دارد ، جایگزین بیمه خویش فرمای بستری شهری گردیده و شامل افرادی میشود که اولاً از هیچ نوع بیمه درمانی برخوردار نبوده و ثانیاً ساکن شهرهای بالای بیست هزار نفر (بوشهر، دشتستان، دشتی، گناوه و کنگان) میباشند که در حال حاضر  با پرداخت تنها 420 هزار ریال به ازاء هر نفر به مدت یکسال میتوانند دفترچه بیمه دریافت نمایند.
روابط عمومی اداره کل بیمه خدمات درمانی استان بوشهر